Las parasomnias son conductas, experiencias o fenómenos autonómicos anormales que ocurren al iniciar el sueño, durante él o al despertar.
No son trastornos del dormir en sí, sino la intrusión de fenómenos propios de la vigilia en el sueño. Aunque suelen considerarse benignas en la infancia, su estudio aporta una ventana privilegiada a la disociación entre los estados de sueño y vigilia, y su valoración exige […]
La hernia diafragmática engloba un espectro de patologías con fisiopatologías y evoluciones clínicas radicalmente distintas.
Mientras que la hernia diafragmática congénita es un desafío de medicina intensiva neonatal enfocado en la viabilidad pulmonar, las hernias de hiato y las hernias adquiridas representan patologías mecánicas del adulto que requieren un criterio quirúrgico distinto para evitar complicaciones isquémicas graves.
En el contexto de la hernia diafragmática congénita, la […]
La medicina funcional moderna propone un enfoque sistémico para reconstruir la energía vital, alejándose de las limitaciones del diagnóstico convencional.
Para comprender por qué surge el agotamiento persistente, se utiliza la analogía del “coche”, argumentando que el cuerpo requiere cuatro elementos fundamentales en perfecta sincronía: combustible de calidad (dieta paleo-cetogénica), oxígeno suficiente para la respiración celular, un motor mitocondrial eficiente y un sistema de control endocrino […]
En 2023, un consenso Delphi multisociedad sustituyó el término enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA) por enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD).
Este cambio sustituye un diagnóstico de exclusión por criterios positivos basados en la presencia de esteatosis hepática junto a al menos un factor de riesgo cardiometabólico como sobrepeso, obesidad, prediabetes, diabetes tipo 2, hipertensión o dislipemia aterogénica, pasando la esteatohepatitis a […]
El manejo del hipogonadismo requiere un diagnóstico riguroso y una estrategia terapéutica escalonada.
La analogía clínica establece que la vida natural (sueño, dieta, ejercicio, pérdida de grasa) es el cimiento indispensable. La suplementación (Zinc, Magnesio, Vitamina D) actúa como amplificador de la salud base, mientras que la TRT es la intervención directa y garantizada, pero que conlleva la supresión de la producción endógena de testosterona.
El diagnóstico […]
La base de los cuidados de salud reside en un metabolismo óptimo, ya que la resistencia a la insulina suprime directamente la respuesta inmune. Es fundamental prescribir una dieta basada en alimentos integrales, eliminando ultraprocesados y el exceso de azúcar, dado que este último ejerce un efecto inhibitorio sobre la función inmunitaria.
En el ámbito de la micronutrición, la optimización de los niveles séricos de Vitamina […]
La encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) perinatal es una causa crítica de mortalidad y discapacidad neurológica, con una incidencia de 1-3 casos por cada 1000 nacidos vivos en países de ingresos altos, siendo esta superior en entornos con menos recursos.
La hipotermia terapéutica (HT) es el único tratamiento neuroprotector con evidencia sólida de nivel 1 y el estándar de cuidado actual.
La fisiopatología se divide en fases que justifican […]
La migraña es una enfermedad neurológica compleja y frecuente que afecta al 12 % de la población y constituye una causa principal de discapacidad en adultos jóvenes. Superando la concepción de un simple dolor de cabeza.
Su origen es neurovascular e involucra fenómenos como la hiperexcitabilidad cortical, la activación del sistema trigeminovascular y la liberación de neuropéptidos clave como el CGRP.
Presenta un componente hereditario poligénico significativo […]
Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) fueron de los primeros antidepresivos y hoy ocupan un lugar discreto en las guías. A veces se les llama “ansiolíticos IMAO”, pero es una etiqueta imprecisa: son antidepresivos, y su uso en cuadros de ansiedad es siempre secundario y fuera de ficha técnica.
Tranilcipromina es un IMAO irreversible y no selectivo. En España se comercializa como Tranilcipromina Aristo y se […]
El hipotiroidismo congénito representa la causa más frecuente de discapacidad intelectual prevenible en la infancia.
Esta condición afecta a aproximadamente 1 de cada 2.000 a 3.000 recién nacidos y, aunque sus consecuencias pueden ser graves, el cribado neonatal y el tratamiento precoz permiten que los niños diagnosticados a tiempo alcancen un desarrollo neurocognitivo completamente normal.
Se trata de una deficiencia de hormonas tiroideas (T4 y T3) presente […]