La artritis idiopática juvenil (AIJ) representa el trastorno reumático crónico más prevalente en la población pediátrica.
Esta condición se define estrictamente por la presencia de artritis persistente en una o más articulaciones durante un periodo mínimo de seis semanas en pacientes menores de 16 años. Es un diagnóstico de exclusión, donde el clínico debe descartar rigurosamente procesos infecciosos como la artritis séptica, traumatismos y, de manera […]
La osteomielitis aguda es una de las infecciones óseas más críticas en pediatría, afectando principalmente la metáfisis de los huesos largos como la tibia proximal y el fémur. Un diagnóstico temprano es vital para evitar daños permanentes en las placas de crecimiento y complicaciones sistémicas.
El cuadro clásico se define por una tríada característica: dolor en la extremidad sin antecedente de trauma, rechazo a la carga […]
En lactantes menores de 6 meses, los signos más confiables son los pliegues cutáneos asimétricos (glúteos o muslo), la desigualdad en la longitud de las extremidades y, especialmente, la abducción limitada de la cadera.
Es fundamental diferenciar entre las maniobras dinámicas iniciales: la maniobra de Barlow busca luxar la cadera mediante presión posterior (hallazgo de inestabilidad), mientras que la maniobra de Ortolani intenta reducir una cadera […]
La sinovitis transitoria representa una de las causas más frecuentes de dolor agudo de cadera en la población pediátrica y constituye un tema de alto rendimiento para médicos generales y pediatras. Esta condición inflamatoria autolimitada requiere un enfoque diagnóstico sistemático para diferenciarla de patologías más graves como la artritis séptica.
El perfil epidemiológico típico corresponde a un niño de tres a ocho años de edad, con […]
El dolor abdominal recurrente representa habitualmente un desafío. Exige distinguir con precisión entre causas orgánicas y funcionales. Las estadísticas actuales revelan que entre el 10% y el 15% de los niños en edad escolar presentan esta condición, y es crucial destacar que, en el 90% de los casos, el origen corresponde a causas funcionales. Para que un cuadro sea definido bajo el criterio de cronicidad, […]
En los niños, el cartílago articular y el hueso subyacente son especialmente vulnerables a la destrucción enzimática producida por las bacterias, un proceso que puede causar daños irreversibles en apenas 48 horas. Aunque puede afectar cualquier zona, las articulaciones más comprometidas suelen ser la cadera, la rodilla y el hombro.
El diagnóstico comienza con una alta sospecha clínica. En los niños pequeños, […]
El manejo de la lesión por inhalación de humo en niños representa un desafío crítico debido a la extrema vulnerabilidad pediátrica.
Un concepto fundamental que todo clínico debe dominar es que la lesión es dinámica y puede progresar gravemente en las primeras 24 a 48 horas, incluso si la presentación inicial parece leve. Esta progresión se debe a un periodo de latencia característico donde se activan […]
El síndrome de dificultad respiratoria aguda pediátrico (SDRAP) es una condición potencialmente mortal caracterizada por la aparición aguda de insuficiencia respiratoria hipóxica con infiltrados bilaterales, en ausencia de causa cardiogénica. Puede progresar de síntomas leves a fallo respiratorio grave en cuestión de horas.
Los criterios diagnósticos clave, según las guías PALICC-2, incluyen:
El empiema pediátrico representa una de las complicaciones más desafiantes de la neumonía bacteriana en la infancia.
Debemos sospechar esta entidad ante un paciente con neumonía que no presenta mejoría clínica tras 3 a 4 días de tratamiento antibiótico adecuado con amoxicilina, manifestando fiebre alta persistente y dificultad respiratoria progresiva. Al examen físico, la tríada clásica compuesta por matidez pétrea a la percusión, ausencia de ruidos […]
El neumotórax en pediatría representa un desafío clínico que exige una alta sospecha diagnóstica y una intervención precisa. Esta patología, caracterizada por la acumulación de aire en el espacio pleural que provoca el colapso del parénquima pulmonar, suele presentarse bajo tres escenarios críticos. El neumotórax espontáneo primario (nep) es el más común en adolescentes varones de complexión asténica, frecuentemente debido a la ruptura […]