En el mundo de la pérdida de peso, los medicamentos como el GLP1 y otros péptidos han ganado popularidad, pero su prescripción y uso no están exentos de controversias. Algunos médicos los recetan de manera irresponsable, ignorando las pautas clínicas, mientras que los influencers de salud a menudo difunden información engañosa. Sin embargo, cuando se usan correctamente, estos medicamentos pueden ser una herramienta poderosa para pacientes con obesidad.
El problema de la mala praxis médica
Algunos médicos recetan medicamentos como el GLP1 sin seguir las pautas adecuadas. Según las recomendaciones clínicas, antes de recetar estos fármacos, un médico debe:
- Evaluar el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura y otras condiciones de salud.
- Establecer metas realistas de pérdida de peso.
- Recomendar cambios en el estilo de vida, como dieta y ejercicio, durante 3 a 6 meses.
- Considerar medicamentos solo si el IMC es superior a 30 y no se han alcanzado los objetivos de pérdida de peso.
Sin embargo, algunos médicos recetan estos medicamentos después de un simple cuestionario, sin supervisión adecuada ni información clara sobre los riesgos y beneficios. Esto no solo es irresponsable, sino que también puede poner en riesgo la salud del paciente.
Riesgos y beneficios de los medicamentos GLP-1
Los medicamentos GLP-1, son efectivos para la pérdida de peso, pero deben usarse con precaución. Algunos de los mitos y realidades incluyen:
- Pérdida de masa muscular: Sí, estos medicamentos pueden causar pérdida de músculo, pero no más que otros métodos de pérdida de peso. Combinar el tratamiento con ejercicio y una dieta rica en proteínas puede minimizar este efecto.
- Cáncer de tiroides: Estudios en roedores sugirieron un riesgo, pero en humanos no se ha encontrado evidencia significativa que respalde esta preocupación.
- Pancreatitis: No hay evidencia de que estos medicamentos aumenten el riesgo de pancreatitis.
- Cálculos biliares: El riesgo de desarrollar cálculos biliares es un 27% mayor en quienes usan estos medicamentos, pero en términos absolutos, el aumento no es drástico.
- Problemas de salud mental: No se ha encontrado una relación entre estos medicamentos y un mayor riesgo de depresión o pensamientos suicidas.
¿Vale la pena el riesgo?
La decisión de usar estos medicamentos debe basarse en una evaluación cuidadosa de los riesgos y beneficios. Para personas con un IMC superior a 30, los riesgos asociados con la obesidad (enfermedades cardíacas, diabetes, etc.) suelen ser mayores que los posibles efectos secundarios de los medicamentos. Sin embargo, es crucial que los pacientes estén bien informados y sean supervisados de cerca por un médico.
Cuales son los medicamentos actuales
- Dulaglutida (Trulicity), (semanalmente)
- Exenatida de liberación prolongada (Bydureon BCise), (semanalmente)
- Exenatida (Byetta), (dos veces por día)
- Semaglutida (Ozempic), (semanalmente)
- Liraglutida (Victoza, Saxenda), (a diario)
- Lixisenatida (Adlyxin), (a diario)
Alternativas más nuevas: Tirzepatida (Mounjaro, Zepbound)
Además de los medicamentos GLP-1, existe una opción más reciente llamada tirzepatida (comercializada como Mounjaro y Zepbound), que actúa sobre dos receptores y parece ser aún más efectiva para la pérdida de peso.
Conclusión
Los medicamentos como el GLP1 pueden ser una herramienta valiosa para la pérdida de peso, pero no son una solución mágica. Deben usarse como parte de un enfoque integral que incluya cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicio. Si estás considerando estos tratamientos, busca un médico que siga las pautas clínicas y te brinde la información necesaria para tomar una decisión informada.